Противовирусные капли для глаз
Инфекция любит поселяться и развиваться на слизистых оболочках, поэтому во время заболевания часто страдают носоглотка и глаза. В схему лечения конъюнктивитов, кератитов, блефаритов вирусного происхождения включают глазные капли с противовирусным и иммуномодулирующим действием. Они могут применяться как монотерапия, но лучше помогают в комплексном лечении. Что представляет собой эта группа препаратов, каковы их показания и противопоказания, чем отличается один механизм действия от другого и насколько они эффективны — об этом наша статья.
Свойства
Противовирусные капли для глаз подходят для лечения взрослых и детей, они способствуют:
- повышению собственного иммунитета;
- уменьшению риска развития повторных инфекций;
- ускорению выздоровления;
- снижению развития осложнений;
- устранению неприятных симптомов болезни.
Капли — это удобная форма для применения, позволяющая действующему веществу равномерно распределиться на поверхности глаза и целенаправленно влиять на вирусы в месте их скопления.
Недостатком капель является их кратковременный эффект. Так, в острый период заболевания ими приходится пользоваться каждые 2 часа. По этой причине нашего внимания заслуживают и офтальмологические мази и гели — их действие длится до 6-8 часов. Мази удобно закладывать за веко на ночь.
Показания к применению
Противовирусные глазные капли назначаются при наличии воспалительного процесса вирусного происхождения, когда диагностируются следующие заболевания:
- конъюнктивит;
- кератит;
- увеит;
- кератоконъюнктивит;
- иридоциклит.
Глаз может поражаться аденовирусами, энтеровирусами, цитомегаловирусом, пикорнавирусом и вирусами герпеса. При подобных состояниях антибактериальные средства не помогут. Чтобы лечение было адекватным и эффективным, обязательно нужно консультироваться с врачом офтальмологом для установления точного диагноза.
Актуальность
Насколько распространены вирусные заболевания глаз? Согласно информации из еженедельника «Аптека» до 40% пациентов, обратившихся за помощью при заболеваниях глаз, имели вирусную этиологию (причину). Подобные поражения приводят к временной нетрудоспособности в 80% случаев и в 10% - к инвалидности в связи с потерей зрения.
Так, аденовирусная инфекция быстро распространяется среди коллективов, становясь причиной человеческой нетрудоспособности на срок от 2 до 8 недель, но не настолько серьезна, чтобы привести в утрате зрения.
А вот герпесная инфекция очень опасна. Однажды проникая в организм (большинство людей инфицируются еще в дошкольном возрасте), вирус герпеса вторгается в ганглии спинного и головного мозга и находится в дремлющем состоянии долгие годы, до тех пор, пока человек не подвергнется стрессовому состоянию: переохлаждению, травме, ослаблению иммунитета. Под воздействием неблагоприятных факторов герпес реактивируется, поражает различные органы и ткани организма, становясь причиной серьезных заболеваний — от, казалось бы, банального высыпания на губах и опоясывающего лишая до менингоэнцефалитов.
При поражении герпесом глаза чаще всего страдает роговица, пациенты длительно лечат кератит, последствием которого могут стать стойкое снижение зрения, помутнение роговицы и другие осложнения
Противопоказания
Основной запрет — наличие аллергических реакций на активные или вспомогательные компоненты лечебных растворов, их индивидуальная непереносимость.
Виды
Если попытаться классифицировать глазные противовирусные капли по группам, можно выделить следующие из них:
- препараты интерферона;
- интерфероногены;
- противогерпесные средства.
Каждая категория препаратов имеет свои особенности.
Интерфероны
Интерфероны — это особые белки, которые наш организм вырабатывает при вторжении чужеродных вирусов. В переводе с английского термин означает «мешать, препятствовать». Спектр действия широкий: они имеют противовирусный, иммуномодулирующий, противоопухолевый, радиопротекторный эффект.
Каков механизм действия? Как только вирус проникает в организм, интерферон запускает цепочку химических реакций, подавляющих репликацию (процесс удвоения) молекулы вирусной ДНК. Соседние клетки становятся невосприимчивыми к возбудителю инфекции. Таким образом, вирус перестает размножаться в пораженной клетке, а соседние не заражаются.
Капли для глаз, содержащие интерферон: Офтальмоферон, Окоферон. Сюда же можно отнести гель Аллергоферон.
Интерфероногены
Это вещества природного или синтетического происхождения, не имеющие прямого отношения к интерферону, однако, попадая в организм, они запускают процесс его самостоятельной выработки и освобождения. Другое название препаратов — индукторы интерферона.
К данной группе препаратов относятся такие вещества:
- Полиадениловая кислота (капли Полудан). Обладает выраженным противовирусным и иммуномодулирующим эффектом. Применяется при герпетических и аденовирусных поражениях глаз.
- Аминобензойная кислота (капли Актипол). Стимулирует производство своего интерферона, выступает в роли иммуномодулятора и антиоксиданта, ускоряет процесс заживления роговицы.
Стоит отметить, что среди офтальмологов нет единого мнения по поводу эффективности интерфероногенов. Одни считают, что эта группа препаратов должна занимать свое место в лечении вирусных офтальмозаболеваний. Так, они отмечают, что иммуномодуляторы, попадая в организм, не воспринимаются чужаками, их действие физиологично, длительно, способствует производству интерферона в тех органах, которые наиболее нуждаются в защите. В то же время крупных исследований насчет эффективности таких препаратов не проводилось, интерфероногенами пользуются далеко не во всех странах — в основном на территории бывшего советского союза.
Противогерпесные средства
Герпетическое поражение глаза (конъюнктивы, века, роговой оболочки, стекловидного тела и т. д.) приобретает разные формы и степень тяжести заболевания. Главная цель терапии — остановить размножение вируса. Врач назначает противовирусные препараты для приема внутрь, а также капли или мази.
Золотым стандартом в лечении офтальмогерпеса считается ганцикловир. Попадая в клетку, он проходит ряд химических изменений, превращаясь в ганцикловир-трифосфат, который активно подавляет процесс удвоения вирусов. Вещество встраивается в вирусную ДНК и замедляет работу полимеразы, тем самым блокируя выработку ДНК-герпеса.
Представителями ганцикловира являются глазные гели Зирган и Вирган.
Также широко применяют лекарственные формы с ацикловиром — похожим по действию веществом. В аптеках продаются глазной гель Зовиракс и глазная мазь Ацикловир.
Представители
Рассмотрим несколько примеров известных и популярных капель с противовирусным действием.
Окоферон
Действие основано на свойствах активного вещества — рекомбинантного интерферона человека альфа 2-b. Капли выписываются при вирусных и герпетических поражениях глаза, рекомендуются взрослым. Данные о применении Окоферона у детей отсутствуют.
Офтальмоферон
Многокомпонентное средство с противовирусным и иммуностимулирующим действием. Главное вещество — человеческий рекомбинантный интерферон альфа 2-b. Он помогает бороться с чужеродными агентами, когда своих защитных сил не хватает.
Вторым по значимости компонентом является димедрол. Он снимает воспаление, борется с аллергенами, проявляет легкое местно-анестезирующее действие, что облегчает состояние больного.
Замыкает великолепную триаду борная кислота, оказывающая антисептическое действие. Она не дает развиться вторичной инфекции.
Благодаря комплексу биополимеров, по своему составу схожих со слезой, активные вещества равномерно распределяются на поверхности глаза. А смягчающие и смазывающие эффекты основы искусственной слезы помогают восстановить оптические функции.
Офтальмоферон широко используется в лечении не только вирусных, герпетических конъюнктивитов, но и при аллергических заболеваниях глаза, и даже при хламидийной инфекции. В качестве профилактики препарат применяют в послеоперационный период
Полудан
Интерфероногенный препарат, в основе которого лиофилизат полиуридиловой и полиадениловой кислоты. Стимулирует выработку факторов иммунной защиты, способствует ускорению собственного производства интерферона, цитокинов, усиливает работу клеток Т-киллеров.
Полудан — это капли, раствор которых готовится непосредственно перед первым применением. Порошок, содержащийся во флаконе, растворяется в 2 мл воды. Свежеприготовленная смесь хранится в холодильнике не больше 7 дней. Перед закапыванием флакон нагревается в руке.
Актипол
Иммуномодулятор на основе аминобензойной кислоты. Лечит аденовирусные конъюнктивиты, вирусы типа герпес симплекс и герпес зостер. Беременным женщинам и во время кормления грудью капли назначают с осторожностью, только под наблюдением врача.
Детская офтальмология
А какие есть противовирусные глазные капли для детей? Например, Офтальмоферон разрешен в педиатрической практике с рождения. Что касается других средств — практически в каждой аннотации можно прочитать, что исследований на детях не проводилось, поэтому препарат не рекомендован до 12, а иногда и до 18 лет. Тем не менее офтальмологи на свое усмотрение выписывают препараты этой группы даже малышам исходя из собственной практики, потому что инфекцию, так или иначе, лечить нужно и потенциальный вред от препарата может быть гораздо меньше, чем от отсутствия лечения.
Отзывы
Дополнить картину поможет мнение обычных покупателей, столкнувшихся с заболеванием глаз и имеющими опыт применения капель. Вот что говорят некоторые из них:
Кажется, что за время пребывания сына в детском саду, больше всего пострадали глаза и нос. Чаще всего у нас был бактериальный конъюнктивит с гнойным отделяемым. Но однажды ребенок пришел с красными глазами, слезы ручьем — но никаких выделений желтого цвета не было — глазки были мутными, словно затянутые пленкой. После осмотра офтальмологом были назначены капли Офтальмоферон и Гидрокортизоновая глазная мазь. Понравилось, что у Офтальмоферона возрастных ограничений нет, то есть подходит ребенку. Капали 5 раз в день по капельке в каждый глаз, а на ночь закладывали Гидрокортизон. Важный момент: хранятся средства в холодильнике, после вскрытия годны не больше месяца. В течение недели все неприятные симптомы исчезли. Эффектом довольна.
Мой путь к выздоровлению был нелегкий. К офтальмологу обратилась с жалобами на покраснение и опухлость глаз — до врача дошла на 4 сутки болезни, к этому времени была сильная боль и чувство жжения. Назначили капли Окомистин (антибактериальное средство) и Окоферон (антивирусное). Абсолютно никаких изменений не почувствовала и после трех дней безуспешного лечения обратилась повторно за помощью. На этот раз выписали глазную мазь Флоксал с антибиотиком в составе и другой противовирусный препарат в каплях, антигистаминные таблетки L-цет. И вот через день глаза стали видеть! Лечение помогло. Возможно, первая группа лекарств не справилась с инфекцией, поскольку у меня было запущенное состояние, не знаю. Но исходя из своего опыта, рекомендовать Окоферон не могу.
Лечил офтальмогерпес. Помимо красноты и зуда, заметил пузырьки на нижнем веке. Врач поставил диагноз «герпесвирусная инфекция», назначил Актипол — по капле 10 раз в сутки в больной глаз и по капле 5 раз в день в здоровый. На ночь пользовался мазью Ацикловир. В течение 10 дней дискомфорт прошел. Параллельно в Актиполом прошел курс Циклоферона в уколах. Рекомендую.
Итак, вирусы соседствуют с человечеством уже много лет. К сожалению, при ослаблении иммунитета они атакуют нас, доставляя массу неприятных ощущений. Но в то же время существует арсенал лекарственных средств с противовирусным действием, помогающий справляться с инфекцией. Будьте здоровы.