Время чтения: ~9 минут Автор: Ирина Смирнова 2473

Почему болит голова и глаза

Мигрень

Головные боли могут настичь человека в любое время в любом месте. Часто головная боль отдает в глаз, но дискомфорт в органах зрениях может возникать и самостоятельно по причине воспаления окружающих тканей, глазодвигательных мышц, иннервирующих их нервов.

В противном случае головная боль провоцирует боль в глазах. Этому способствуют:

  • нахождение глазных яблок в лицевой части черепа;
  • тесная связь сосудистой системы глаза с сосудистой оболочкой мозга;
  • тройничный нерв, иннервирующий мышцы и кожу лицевой части;
  • зрительный нерв, непосредственно соединяющий глаз и головной мозг.

Благодаря этим пунктам, связь между тем, когда болят глаза и голова, двусторонняя. Заболевания органов зрения также могут провоцировать головные боли.

Это можно отметить на примере «компьютерного синдрома». Человек сильно напрягает глаза и мышцы, которые приводят их в движение, и редко моргает при работе с компьютером. Можно заметить, что глаз покраснел и жжет, а роговица пересохла. Глаз болит, а вместе с этим возникает и головная боль напряжения. Она более распространена у людей с рефракционными нарушениями зрения (астигматизм, близорукость или дальнозоркость), которые не пользуются корректирующими очками по предписанию.

Что такое цефалгия?

Это ощущение, возникающее при сочетании сигналов от мозга, его кровеносных сосудов и нервных окончаний. Их могут провоцировать:

  • Болезнь, например, инфекция, переохлаждение или лихорадка. Чаще всего болит голова и глаза при синуситах, инфекции горла или уха.
  • Стресс, эмоциональное перенапряжение и депрессия, а также злоупотребление алкоголем, пропуски еды, изменения сна и чрезмерное употребление каких-либо препаратов.
  • Нарушения питания мозга из-за остеохондроза шейного отдела или нарушения осанки.
  • Негативные факторы окружающей среды: загрязненный воздух, табачный дым, бытовая химия, парфюмерия, избыточное или недостаточное освещение, резкие колебания погоды и атмосферного давления.
  • Физическое переутомление.
  • Наследственная предрасположенность. Особенно мигрени часто встречаются у членов одной семьи. С вероятностью 70 % таким приступам боли будет подвержен ребенок родителей с мигренью.

Виды боли

Мигренозная

Возникает без определенной причины. Нет травм головы, инсультов или опухоли мозга. Считается, что причина боли – аномальный приток крови к мозгу, но при этом он не связан ни с напряжением, ни с колебанием артериального давления, глаукомой или повышением внутричерепного давления. У разных людей «спусковым крючком» могут быть различные факторы (триггеры): запахи, свет, звук, продукты питания, бессонница, стресс, гормональные колебания.

Характер заболевания оправдывает свое латинское название – гемикрания, которое означает «половина головы» – боль левого или правого полушария. Она приходит в виде приступов, которые имеют мучительный характер.

Сильная головная боль возникает одновременно с повышенной чувствительностью к яркому свету, звукам, запахам. Нередко появляется тошнота, а затем и рвота вследствие стаза перистальтики желудка и кишечника. Боль в голове отдает в глаз, верхнюю челюсть, даже шейные мышцы.

Головная боль у женщины
Характер мигренозной боли пульсирующий, усиливающийся на раздражители

Предвестниками начала мигрени может быть появление неврологических симптомов – ауры. Происходит помутнение зрения, человек видит «свечение», возможны другие галлюцинации. Болит левая часть головы и глаз или правая часть головы – всегда унилатерально (на одной стороне).

Головная боль напряжения

Тензионная цефалгия более привычна под названием боли напряжения. Она обычно умеренная, но по характеру ноющая, давящая, длительная, вызывающая дискомфорт и нарушающая дееспособность человека. Обычно появляется боль в лобной части головы и глазах, верхней и боковых областях, мышцах затылка и шеи.

Головная боль напряжения
Приступы варьируются по времени от получаса до суток

Ее провоцируют стрессовый ситуации, неудобные позы, голод, даже неправильный прикус, создающий напряжение мышц челюсти.

Кроме того, что болит голова в области глаз, человек ощущает усталость, трудности с засыпанием, чувствительность к свету и шуму, но в отличие от мигрени, приступы боли напряжения возникают постепенно и не сопровождаются неврологическими симптомами.

Кластерные боли

Цефалгия кластерного вида считается одним из самых тяжелых видов головных болей, но она менее распространена, чем мигрень. Те, кто страдает от нее, описывают колющий, пульсирующий или жгущий характер.

При этом цефалгия имеет эпизодичность, которая характеризуется последовательными приступами в течение нескольких дней, а затем затяжной ремиссией, которая длится годами.

Кластерная боль
Кластерная боль также носит односторонний характер. Болит изнутри за одним из органов зрения

При этом отмечается покраснение глаз, опущение века, увеличенное слезотечение, приливы крови к половине лица, потливость.

Боль настолько острая, что человек не в состоянии двигаться и разговаривать. Причины в большинстве случаев наследственные.

Другие причины

Артериальная гипертензия

Цефалгия при постоянном повышении артериального давления в основном спровоцирована сосудистыми факторами, неврологическими и ликвординамическими нарушениями.

Нарушение тонуса артерий и способности их стенок к сокращению проявляется повышенным кровенаполнением сосудов головы и ощущением пульсирующей боли, отвечающей сердечным сокращениям. Усиление боли происходит во время физического или эмоционального напряжения.

Нарушение венозного оттока приводит к тому, что после длительного лежачего положения тела больной ощущает давящую головную боль распирающего характера. При этом исследование глазного дна покажет расширение вен. Боли, отдающие в затылок, обусловлены слиянием в этом месте внутричерепных венозных синусов.

При спазме сосудов, характеризующем ишемию и дисциркуляторную энцефалопатию, боль становится давящей, ноющей, тупой.

Ликвородинамическая цефалгия возникает от нарушения образования и оттока спинномозговой жидкости. Обычно это явление сопровождает венозный застой крови. Внутричерепная гипертензия сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением сознания. При нажатии на глазные яблоки ощущается болезненность.

Внутричерепное кровоизлияние

Получив повреждения сосудов головы, можно не сразу это обнаружить. Иногда излияние крови диагностируют спустя какое-то время после травмы сосуда или геморрагического инсульта по внезапной нарастающей боли в любой части головы.

Черепно-мозговая травма имеет осложнения в виде внутричерепной гипертензии от отека мозга или образования гематомы. Типичным симптомом травмы головы является головная боль в области глаз.

Инсульт
Кровоизлияния повреждают ткани мозга с нарушением зрительных, речевых функций, координации, расстройствами личности

Особая опасность наступления геморрагического инсульта возникает при наличии аневризмы – выпячивания истонченной стенки сосуда. Именно это место ослаблено и может не выдержать повышенного давления крови.

Новообразования

Боли, связанные с опухолевым процессом, как правило, начинаются по утрам и сопровождаются рвотой. Это повторяется периодически, а симптомы со временем становятся более выраженные. Если на этом фоне наблюдается резкое исхудание, изменения личности и судорожные припадки, то срочно нужно пройти обследование мозга. Цефалгия обусловлена разрастанием новообразования до того размера, когда оно начинает влиять на внутричерепное давление.

Если опухоль давит на зрительный нерв, то глазные симптомы будут соответствовать его атрофии: появление скотом с постепенной утратой зрения.

Мозговые инфекции

Сама ткань головного мозга, как правило, не является источником боли. Она возникает от повреждения сосудистой оболочки и связанных с ней нервов.

Например, менингеальный синдром при воспалении мозговой оболочки проявляется повышением внутричерепного давления. Больной ощущает распирающую головную боль, давление изнутри на глаза и ушные каналы. На самом пике боли происходит раздражение рвотного центра головного мозга, что вызывает рвоту, но без облегчения.

Диагностический признак менингита – невозможность коснуться подбородком груди из-за сильнейшего спазма мышц шеи. Также больному больно поднять глаза вверх, принять определенную позу: выпрямить ногу, согнутую в колене и тазобедренном суставе в положении лежа на спине.

Энцефалит – воспаление головного мозга – также имеет общемозговые симптомы: головную боль в области лба и глазниц, рвоту, светобоязнь, временные эпизоды двоения в глазах.

Синусит

Синусит – распространенная причина головной боли. Проблема связана с воспалительной реакцией слизистой оболочки синусов на инфекцию в пазухах.

Боль при гайморите
Локализация боли при синусите

Локация боли указывает на то, какие из синусов вовлечены в воспаление: справа и слева от носа при гайморите, над левым глазом или над правым глазом при фронтите. Синусит в сетчатых синусах приводит к боли, расположенной за глазами.

Заложенность носа и цефалгия усиливаются при наклоне головы. Например, левая сторона головы начинает болеть больше при наклоне влево, если воспаление на этой стороне. При фронтите состояние ухудшается при наклоне головы вперед, также бывает из-за боли трудно поднимать глаза вверх.

Синуситы провоцируют серьезные осложнения. Орбитальный целлюлит – воспаление подкожной клетчатки глазницы. Наблюдается видимый отек, охватывающий щеки, брови и веки. Глаза могут выпячиваться из орбит, сильно болит голова и глаза при движении ими.

Оптическая нейропатия также может стать осложнением инфекции пазух. При этом воспаление охватывает зрительный нерв. Если болит левый глаз или боль в правом, то в данном глазном яблоке наблюдаются явные нарушения зрения, которые ухудшаются, когда больной совершает движение. Может развиться полная слепота.

Болезнь Хортона

Это воспалительное изменение сосудов, которое обычно начинается в старшей возрастной группе и без лечения может привести к утрате зрения. Сильная боль в голове и глазах протекает на фоне исхудания, трудностей со сном, депрессии, иногда есть температура и эритема кожи головы, боли в шейных и плечевых мышцах. Обычно провоцируется вирусами. Перегрузка иммунной системы вызывает её сбой и заставляет нападать на стенки собственных кровяных сосудов большого и среднего калибра – височных, глазных, позвоночных. Среди прочих причин артериита — некоторые лекарства, чрезмерная инсоляция, злоупотребление алкоголем, переохлаждение.

Болезнь Хортона
Поскольку поражается височная артерия, больной испытывает сильную головную боль от ишемии

От недостатка снабжения кровью страдает глазной нерв, что приводит к боли в глазах и нарушению зрения в виде выпадения полей.

Как осложнение может возникнуть воспаление или паралич глазодвигательного нерва. При вращении глаза болят, практически невозможно поднять веки.

Похмелье

Болит голова, больно двигать глазами после алкогольной интоксикации или приема других психоактивных веществ. Как одну из теорий ее возникновения рассматривают расширение сосудов головного мозга и нарушение работы нейромедиатора серотонина — вещества, с помощью которого «общаются» нервные клетки.

Также алкоголь разрушает клетки центральной нервной системы, чтобы очиститься от них, в структуры мозга приливает особая внутримозговая жидкость.

Головная боль при похмелье
Похмелье создает эффект «тяжелой головы» и давления на виски и затылок

Известно, что алкоголь выводит воду из организма, вследствие чего сгущается кровь и затрудняется кровоток, а артериальное давление растет. Поэтому у некоторых людей можно заметить с похмелья красные глаза.

Кроме обезвоживания, органы испытывают кислородное голодание. Нарушается питание нервов. Голова «гудит», а зрительный и слуховой нервы испытывают чрезмерное раздражение от яркого света и звука. При попытке вращать головой или при повороте глаз возникает головокружение. Болят глаза и тошнит от отравления организма метаболитом алкоголя – ацетальдегидом.

Первый шаг, если вы страдаете от головных болей, отдающих в глаза – поговорить со своим врачом. Большинство людей не нуждаются в специальных диагностических тестах. Но иногда специалисты предлагают КТ или МРТ для обследования мозга и выявления причины, вызывающей этот симптом.

Лечение, которое вам нужно, будет зависеть от многих вещей, включая тип головной боли, ее причину и общее состояние организма.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
Ирина Смирнова

Врач-офтальмолог первой категории. Опыт работы более 5 лет.

Добавить комментарий