Время чтения: ~7 минут Автор: Ирина Смирнова 2454

Почему болит голова и давит на глаза

Головная боль у женщины

Часто бывает, что болит голова и давит на глаза. Это и не удивительно, поскольку глазные яблоки имеют общую систему кровообращения с сосудистой оболочкой головного мозга и других органов, расположенных в черепной коробке.

Когда болит голова и давит на глаза, причины можно разделить на несколько групп.

Сосудистые заболевания

Височный артериит

Это такое воспаление сосудов, которое имеет иммунологический механизм развития. Может вызывать боль в висках и глазах причины этого – отек интимы височной артерии, из-за чего уменьшается ее просвет, замедляется ток крови и создаются условия для образования тромбов. Заболевание может поражать любые артерии, артериолы, вены и капилляры, но височный артериит встречается наиболее часто и его легче всего обнаружить. Если присмотреться к виску, то видно, что кожа здесь достаточно тонкая и воспаленный сосуд явственно проступает под ней. Из-за его отека возникает острая головная боль в висках и глазах, которая может иррадировать в шею, язык и даже плечо. Может протекать на фоне частичной или полной потери зрения, что является сигналом о вовлечении в воспалительный процесс сосудов глаз. Зрение ухудшается, наступает диплопия.

Височный артериит
Артерии на висках хорошо прощупываются и можно определить их пульсацию

Боль в глазу и виске усиливается при жевании, виден частичный птоз (опущение) века со стороны поражения, височная часть головы отечна.

Как правило, заболевание поражает «возрастных» пациентов, поскольку их сосуды становятся более хрупкими и восприимчивыми к иммунному воспалению. Головная боль в висках и глазах из-за артериита может быть спровоцирована изменением гормонального фона, наследственной предрасположенностью, инфекционно-токсическим воспалением сосудов (наиболее опасны в этом смысле стафилококки и вирусы, вызывающие гепатит).

Боль в глазах в таком случае – лишь один из симптомов, который устраняется только при лечении основного заболевания. Для лечения используют сосудоукрепляющие, венотонизирующие и антитромботические препараты, а для подавления иммунологического механизма артериита – глюкокортикостероиды. Также участок тромбированного сосуда может быть удален хирургически.

Аневризма

Утончение стенки кровеносного сосуда по какой-либо причине (атеросклероз, воспаление, артериит, врожденная патология) приводит к образованию в этом месте сначала выпячивания, а затем своего рода «кармана». Самое типичное место образования таких выпячиваний:

  • внутренняя сонная артерия в месте ее разделения на заднюю соединительную и глазную;
  • передние мозговые артерии;
  • область разделения средней мозговой артерии.

Обычно аневризмы небольшого размера – до сантиметра, поэтому выпячивания размером около двух сантиметров считаются гигантскими. Эти образования представляют опасность для жизни пациента, поскольку могут спонтанно разрываться с обильным кровоизлиянием. Но даже само присутствие постороннего образования в мозге проявляется тем, что болят виски и давит на глаза. Возможно нарушение зрения при давлении на зрительный нерв, эпилептические припадки, ишемия мозга.

Аневризмы сосудов
Аневризмы вызывают сдавление окружающих тканей и черепных нервов

При ее прорыве чаще всего страдает глазодвигательный нерв. Первой начинает локально болеть лобная часть головы, что является предвестником развернутого симптомокомплекса кровоизлияния из аневризмы внутренней сонной артерии.

При выявлении аневризмы сосудов головного мозга показано оперативное вмешательство с целью изолирования этого участка от общего круга кровообращения.

Кровоизлияния

Внутричерепные гематомы могут возникнуть как вследствие разрыва аневризмы, так и при ушибе или проникающей травме головы. При этом образовавшаяся гематома постепенно сдавливает вещество мозга, повреждая его нервные центры. Чувствуется головная боль, давящая на глаза. Если гематома расположена близко к зрительному перекресту или зрительному тракту, то возможно нарушение зрения.

Боль интенсивная и не унимается приемом анальгетиков.

Повышенное давления

Внутричерепное

Повышение внутричерепного давления происходит при наличии постороннего образования в черепной коробке. К таковым относят отек мозга или его оболочек, кисты, опухолевые процессы, наличие паразитов, гнойный или воспалительный экссудат. При этом болят глазные яблоки и голова, поскольку они ощущают на себе нарастающее давление. Также болят виски и глаза при нарушении образования и оттока ликвора из желудочков мозга и застое в бассейнах затылочных вен. При этом отмечается головная боль в области затылка, она носит распирающий характер. При надавливании болит глазное яблоко, что является характерным неврологическим признаком внутричерепной гипертензии (симптом Манна). Улучшение венозного оттока облегчают состояние пациента, вот почему они предпочитают находиться в не горизонтальном положении, и даже спят полусидя.

Внутриглазное

Повышение глазного давления (глаукома) характеризуется ощущением, что давит на глаза изнутри. Это происходит из-за образования большого объема водянистой влаги цилиарным телом и нарушения ее физиологического оттока через угол передней камеры глаза. Повышаясь, давление в глазах непременно давит на сосок зрительного нерва. От сдавливания происходит его ущемление и отек, появляется характерное помутнение в глазах по периферии поля зрения. От повышения давления внутриглазной жидкости появляется боль, резь, покраснение в глазах, «радужные круги» вокруг источников света, ухудшение сумеречного видения. Болят глаза и голова, при нажатии на глазное яблоко ощущается его повышенный тургор (напряжение). Лечить это заболевание принято местными лекарственными формами – противоглаукомными каплями.

Повреждающие факторы при глаукоме
Повреждающие факторы при глаукоме

Артериальное

Гипертония является одним из частых этиологических факторов появления головной боли, которая отдает в глаз. Однако это случается только при резком подъеме давления. Если оно повышено хронически, то рецепторы сосудистых стенок адаптируются и постоянно высокое давление не вызывает головной боли. При эпизоде резкого возрастания давления человека тошнит, перед глазами мелькают «мушки». Появляется пульсирующая боль в правом виске и боль в левом виске, усиливающаяся при наклоне головы вперед, при этом создается ощущение, что давит на глаза изнутри. Повышение давления можно диагностировать по покраснению кожи лица, расширению кровеносных сосудов в глазу, появлению мелких кровоизлияний в склере.

Повышение артериального давления опасно развитием острой гипертензивной энцефалопатии. При этом очень сильно давит на глаза, развивается явление отека диска зрительного нерва и ретинопатия. Головная боль распирающего характера сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, фотопсией – яркими световыми вспышками на сетчатке.

Необходимо помнить, что резкое повышение давления могут спровоцировать некоторые лекарственные и наркотические средства: эфедрин, кокаин, амфетамины; адреналин, ингибиторы МАО, кортикостероиды в высоких дозах.

Неврологические

Тензионная головная боль

Этот вид боли возникает на фоне мышечного спазма или же нервного перенапряжения. При этом дискомфорт испытывают органы зрения, болит макушка головы, затылочно-теменная область. Массирование воротниковой зоны, активные физические упражнения, расслабляющая ванна снимают напряжение и успокаивают боль, а вот психоэмоциональная активность, наоборот, способна провоцировать ее. Головная боль, давящая на глаза, может быть результатом эмоционального стресса, истерического или депрессивного синдрома.

Прежде всего необходимо расслабление мышц, для чего можно использовать акупунктуру, акупрессуру, седативные препараты и миорелаксанты.

Вегето-сосудистая дистония

Эту формулировку применяют, если невозможно установить точную причину нарушения ауторегуляции сосудистого тонуса. Обычно возникает головная боль двустороннего пульсирующего характера в висках и затылке, напряжение в глазных яблоках. Также у некоторых людей ВСД проявляется тошнотой, рвотой, головокружением, колебаниями артериального давления.

Когда болят глаза при ВСД, помощь заключается в улучшении гемодинамики мозговых сосудов, приеме седативных препаратов и снижении внутричерепного давления.

Инфекционные причины

При воспалении головного мозга или его оболочек (менингите, энцефалите, арахноидите) происходит образование воспалительного экссудата или даже гноя, которые увеличивают давление внутри черепа. При этом пациент испытывает головные боли, которые невозможно снять анальгетиками, снижение зрения, судороги, слабость, другие неврологические нарушения. Также может болеть темечко, ощущаться болезненность кожи головы, нередко сменяющаяся чувством онемения.

Менингит
Инфекции головного мозга вызывают повышение внутричерепного давления

При инфекционных заболеваниях всегда имеет место отравление токсинами возбудителя, поэтому головную боль с отдачей в глаза можно испытать даже при банальной ОРВИ.

Невралгия

Болью в глазах отдает воспаление верхней ветви тройничного нерва, которая отвечает за глаз и верхнюю часть лица. Ее первопричинами могут стать некоторые заболевания, перечисленные выше:

  • рассеянный склероз;
  • менингит;
  • аневризмы сосудов, вызывающие сдавление нерва;
  • вирус герпеса. Он может поражать только один нерв, поэтому возникает односторонняя боль в виске справа или боль в виске слева;
  • травмы;
  • ОРВИ, простуда.

Похмелье

У большинства болит голова и давит на глаза после интоксикации алкогольными напитками или никотином. Как правило, виновниками болезненных ощущений считается обезвоживание организма, сгущение крови, отравление продуктами распада этилового спирта и сивушными маслами.

Как видно, самостоятельно разобраться в причинах, почему болит голова и давит на глаза, бывает очень трудно. При продолжительном ощущении дискомфорта обязательно обращайтесь к врачу.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
Ирина Смирнова

Врач-офтальмолог первой категории. Опыт работы более 5 лет.

Советуем почитать:
Боль в глазу
Мигрень
Добавить комментарий