Глазные капли Макситрол
Глазные капли Макситрол – это комбинированный препарат, предназначенный для лечения воспаления глаза и его структур, содержащий в себе 2 антибиотика и гормональное средство. Эта статья о тонкостях использования капель, о показаниях к ним и противопоказаниях. Она ответит на вопрос о том, чем можно заменить средство и что думают о нем покупатели.
Состав, свойства, описание
Капли представляют собой замутненную суспензию белого или бледно-желтого цвета. В 1 мл раствора содержатся такие активные компоненты:
- Неомицина сульфат 3500 МЕ;
- полимиксина B сульфат 600 МЕ;
- дексаметазон 1 мг.
Неомицин — антибиотик из аминогликозидной группы. Имеет широкий спектр действия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, в частности, оказывает антибактериальный эффект на золотистый стафилококк, стрептококк, гемофильную палочку, синегнойную палочку, клебсиеллы, энтеробактерии, протеи. Действует в основном бактерицидно, убивая клетку возбудителя путем угнетения синтеза ее рибосом и разрушения полипептидных связей.
Полимиксин B – полипептидный антибиотик, блокирующий проницаемость клеточной мембраны бактериальной клетки, что приводит к ее разрушению. Проявляет активность ко многим грамотрицательным бактериям, особенно в отношении Pseudomonas aeruginosa.
Дексаметазон – типичный представитель глюкокортикостероидов. Оказывает мощное противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное и сосудосуживающее действие.
Всасывания Макситрола в системный кровоток при местном применении практически не происходит.
Показания
Назначают Макситрол для лечения или профилактики поверхностной бактериальной инфекции в тканях глаза в тех случаях, когда без кортикостероидов лечение будет длительным и тяжелым.
Применяется при следующих заболеваниях:
- конъюнктивит;
- блефарит;
- кератит;
- иридоциклит;
- блефароконъюнктивит;
- кератоконъюнктивит.
Также лекарственное средство показано для профилактики осложнений после офтальмологической операции.
Противопоказания
Капли для глаз запрещены при индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к одному из составляющих препарата. Нельзя их принимать при любых грибковых или вирусных заболеваниях (особенно если речь идет о герпетическом вирусе), туберкулезе глаз и при наличии гнойного отделяемого при условии, что инфекционный возбудитель устойчив к неомицину.
С осторожностью препарат назначают при катаракте и глаукоме. Лечение проводится под наблюдением врача
Способ применения, дозировки
Инструкция по применению капель Макситрол дает следующие рекомендации:
При неосложненных глазных заболеваниях раствор закапывают по 1–2 капли от 4 до 6 раз в день в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. По мере улучшения самочувствия пациента частоту использования препарата уменьшают. Длительность лечения определяет врач, обычно курс длится до 10 дней.
При тяжелом ходе болезни закапывания производят каждый час по 1–2 капли. Когда наступает относительное облегчение, частоту использования капель уменьшают до стандартной, а потом постепенно сходят на нет.
После процедуры необходимо плотно закрыть веки или нажать на носослезный канал и подержать его прижатым, чтобы уменьшить риск системного всасывания действующих веществ и их попадание в системный кровоток.
Если назначено несколько средств в форме глазных капель, между их применением следует выдерживать интервал около 10 минут, но не меньше 5 минут. Когда в схеме лечения выписана глазная мазь, ее наносят последней.
Нет данных о безопасном применении капель у детей. Поэтому, согласно инструкции, они не используются в педиатрии.
Взаимодействие с другими лекарствами
Сочетание стероидных препаратов (с содержанием дексаметазона) с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) усиливает риск развития осложнений, связанных с заживлением ран роговицы.
При одновременном приеме Ритонавира и глазных капель Макситрол может повыситься концентрация дексаметазона в крови.
Особые указания и побочные эффекты
- Возможно развитие гиперчувствительности на неомицин в виде зуда, покраснений, сыпи и других аллергических кожных реакций. При возникновении данных симптомов лечение нужно прекратить.
- Длительное лечение кортикостероидами способно повышать внутриглазное давление, провоцировать развитие глаукомы с повреждением зрительного нерва и снижением остроты зрения. Следует контроливать внутриглазное давление, особенно у лиц с провоцирующими факторами в анамнезе (например, сахарный диабет).
- Возможно развитие вторичной инфекции на фоне длительного приема антибиотикосодержащих препаратов — из-за ослабления иммунитета присоединяется грибковая инфекция. Симптом такого состояния — появление язв на роговице, которые тяжело поддаются заживлению.
Беременность и лактация
Беременность и ее планирование
Аминогликозидные антибиотики (Неомицин) проникают через плацентарный барьер и могут оказывать токсическое действие на почки и слух. Однако при местном применении таких эффектов на плод не наблюдалось. Данные о безопасности полимиксина B во время вынашивания плода отсутствуют.
Что касается Дексаметазона, его системное применение повышает риск задержки внутриутробного развития, а также провоцирует развитие недостаточности надпочечников.
На репродуктивную функцию составляющие капель не оказывали негативного воздействия.
Период лактации
При системном применении препаратов активные компоненты обнаруживались в грудном молоке, но при местном использовании данных об их проникновении нет. Поскольку вопрос до конца не изучен, существует риск попадания веществ в организм ребенка во время лактации. Поэтому капли кормящим женщинам назначаются редко, только по показаниям, когда польза для матери существеннее риска для младенца. На время лечения рассматривается вопрос о временном прекращении кормления грудью.
Управление автотранспортом и механизмами
Макситрол практически не влияет на качество зрения. Незначительные короткие помутнения возможны непосредственно после закапывания, но они быстро проходят. Поэтому водить автомобиль или работать с механизмами, требующими повышенного внимания, можно через 5–10 минут после инстилляции лекарства.
Срок годности и условия хранения
Полиэтиленовые флаконы с раствором, расфасованным по 5 мл, и специальной капельницей Droptainer хранятся при температуре от 8 до 30 ºC в недоступном для детей месте. Капли отпускаются по рецепту врача.
Макситрол годен в течение 2 лет от даты производства. После вскрытия флакона раствор необходимо использовать в течение месяца, остатки лекарства утилизируются.
Аналоги
Полностью повторяют состав Макситрола капли Дексапол и Неладекс.
Все остальные препараты, которые можно расценивать как заменители, должны назначаться врачом в обязательном порядке, поскольку сочетание антибиотика и дексаметазона дает не только мощный терапевтический эффект, но и побочные действия.
Перечисленные ниже аналоги глазных капель Макситрол представлены в ознакомительных целях:
- Тобрадекс (дексаметазон и тобрамицин);
- Алокс-Д (дексаметазон и ципрофлоксацин);
- Декса-гентамицин;
- Азидекс (дексаметазон и азидамфеникол).
Отзывы
Началось все с того, что у 5-летнего ребенка покраснели глаза и появился насморк. Я подумала, что это обычная простуда. Лечились самостоятельно около 2 недель. Пробовали промывать глазки настоем ромашки, капали Альбуцид – ничего не помогало, насморк тоже не проходил. Педиатр послала нас к офтальмологу, а та почти с порога поставила диагноз аллергический конъюнктивит. Выписала промывать глаза фурациллином и капать Макситрол по 2 капли 4 раза в день. Краснота уменьшилась уже на 2-й день использования. Средство хорошее, единственный минус – высокая цена. Насморк вылечили спреем Кромогексал.
Так получилось, что у мужа и у дочки одновременно выскочил халязион (воспаление века, похожее на ячмень). Врач назначил Макситрол. Это густые прозрачные капли с антибиотиками и дексаметазоном в составе. Ребенку выписали такую схему лечения: первые 3 дня – по капле 3 раза в день, потом 3 дня – по капле 2 раза в день, затем еще 3 дня – по капле 1 раз в день и еще через день один раз закапать. В итоге лечение рассчитано на 10 дней. У мужа такая же схема лечения, только по 2 капли за 1 раз. Параллельно делали массаж века и прикладывали тепло. Через несколько дней отек стал уходить, а с ним и покраснение. Вывод: лучше такие болячки не запускать, а лечить у специалиста.
А мы Макситролом внуку аденоиды лечили! Как начинаются похолодания или идет в садик — просто сил нету, постоянно нос забит, по ночам храпел и кашлял. Как-то врач посоветовал этот препарат применять в нос (неважно, что капли глазные) по 2–3 капли 3 раза в день. На 3-й день ушел храп и кашель, а через неделю малыш полностью выздоровел. Очень остались довольны результатом.
Глазная мазь Макситрол лучше помогает от халязиона, поскольку дольше держится концентрация активных веществ в глазу. А так состав тот же, да и эффект хороший.
Итак, капли Макситрол — хороший, мощный комбинированный препарат. Но поскольку он содержит сильнодействующие вещества, назначать его вправе только врач. Задача же пациента — следовать предписаниям своего доктора.