Время чтения: ~7 минут Автор: Ирина Смирнова 2739

Почему дергается глаз

Дергается глаз

В том, что дергается глаз, многие не усматривают страшных симптомов. Однако следует понимать, что в некоторых случаях это состояние может быть признаком тяжелых заболеваний, например, рассеянного склероза, амиотрофического склероза.

Спонтанные подергивания

К счастью, в большинстве случаев причины, отчего дергается левый глаз или правый, менее угрожающие:

  • стресс;
  • усталость;
  • напряженная зрительная работа;
  • большое количество кофеина;
  • отсутствие в рационе магния, калия, кальция;
  • алкоголь;
  • синдром сухого глаза;
  • аллергия.

Подергивания, возникающие в таких случаях, обычно доброкачественные и не являются серьезным заболеванием или признаком медицинской проблемы. Когда отдельно дергается нижнее или верхнее веко, но только на одном глазу, то это говорит о так называемой миокимии – преходящем сокращении пучка мышечных волокон. Оно происходит от повышенной возбудимости мотонейронов различными факторами. Субъективно, когда дергается глаз, может показаться, что это очень заметно, но по факту эти трепетания настолько микроскопичны, что посторонним практически незаметны. Подергивание обычно скоротечно.

Мышцы глаз
Мышца, отвечающая за подергивание век

Многие женщины замечают, что дергается глаз при беременности. Причиной этого является перестройка гормональной и нервной систем, изменение ритма жизни, пищевых привычек, которые могут повышать возбудимость нервных центров и проводящих волокон. Особенность этого состояния у беременных заключается в методах лечения. Они должны быть максимально щадящим и не вредить формирующемуся плоду. Как правило, используют мягкие успокоительные средства – экстракт валерианы или мяты, кроме спиртовых лекарственных форм. Также рекомендуют проводить время на свежем воздухе, заниматься легкой физкультурой, ограничить просмотр агрессивных передач и вообще сократить работу с компьютером. Главное при появлении нервных тиков – обратиться за консультацией к курирующему врачу.

Гемифациальный спазм

Гемифациальный спазм – локальное подергивание мышц, которые иннервируются лицевым нервом, чье раздражение вызывает пульсация кровеносного сосуда. Таким образом, причины спазма включают сдавление сосудов, лицевого нерва при опухолях и гематомах, поражение головного мозга при атеросклерозе, рассеянном склерозе, невралгию тройничного нерва, спастическую кривошею.

Подергивание глаза
Поражение лицевого нерва вызывает сильные болезненные ощущения

Обычно гемифациальный спазм возникает у людей старшей возрастной группы (после 50 лет) и имеет одностороннюю локализацию. Обычно он начинается с кратковременных клонических сокращений круговой мышцы глаза, а потом охватывает и другие лицевые мышцы. В аномальных случаях спазм начинается снизу вверх – от щеки к глазу. При устойчивых клонических судорогах лицевых мышц постепенно наступает их тоническое сокращение. Это заметно по тому, что глаз перестал дергаться, а постоянно находится в состоянии спазма, что делает невозможным видение. Длительное течение заболевания приводит к парезу лицевых мышц.

Нервный тик

Также часто можно наблюдать, что дергается мышца под глазом, так называемый нервный тик. В действительности такие сокращения обусловлены неадекватными нервными импульсами, то есть по факту дергается нерв под глазом. Причину такого состояния следует искать в патологии нервной системы: физическом и умственном утомлении, нехватке сна, черепно-мозговой травме. Болит голова и дергается глаз обычно при токсических поражениях нервной системы ядовитыми веществами, лекарствами, эндотоксинами глистов или бактерий при тяжелых инфекционных заболеваниях.

Такие подергивания могут продолжаться несколько дней. При поражении нервной системы пациент также может ощутить, что пульсирует глаз, при наружном осмотре заметно, как глазное яблоко совершает неконтролируемые микродвижения, а веки спонтанно смыкаются.

Нервные тики, которые продолжаются неделю или месяц, могут указывать на системное расстройство центральной нервной системы. К таким заболеваниям можно отнести синдром Туретта. Это генетическое нарушение, которое проявляется у детей младшего возраста.

У ребенка дергается глаз, наблюдаются другие моторные, а также вокальные и механические тики. С постепенным развитием мышечной и нервной системы степень их выраженности снижается и практически проходит к подростковому возрасту.

Блефароспазм

Более опасное состояние, если дергается глаз, называется блефароспазм. Это непроизвольное и неконтролируемое сокращение круговой мышцы, окружающей глаз. Дергается мышца под глазом и над ним, что приводит к спазматическому смыканию век. Блефароспазм сопровождается отеком век, слезотечением, гиперчувствительностью к свету, сухостью глаз. Приступы блефароспазма в начале заканчиваются довольно быстро, но при усугублении основного заболевания становятся более продолжительными и в итоге могут продолжаться весь день.

Блефароспазм
Блефароспазм возникает при невропатии и неврите лицевого и тройничного нерва, гиперкинезии лица

По каждой стороне лица проходят ветки тройничного нерва, поэтому при его воспалении, например, когда дергается правый глаз, может неметь, дрожать и сильно болеть соответствующая щека.

Установление причины развития блефароспазма важно для определения того, как лечить данное состояние. Его может вызывать:

  • блефарит (воспаление век);
  • царапины и микротравмы роговицы;
  • сухость внешней оболочки (снижение продукции слез);
  • энтропион (внутренний заворот века);
  • глаукома (в стадии повреждения зрительного нерва);
  • светочувствительность;
  • трихиаз;
  • увеит.

Неорганическая патология

Кроме органического поражения нервной системы дергает глаз также и психосоматика. Специалисты в этой области связывают возникновение подергиваний глаза и век с эмоциональной блокировкой. Если все чаще дергается под глазом, это значит, что человек находится на пределе и скоро потеряет контроль над эмоциями, которые ему удавалось удерживать несколько лет. Тики могут возникнуть в разных мышцах, но если человек боится «упасть грязь лицом» то и это выражается именно в пульсации век. По другой трактовке, у детей тик под левым глазом или правым возникает как ответ на отсутствие родительской любви.

Такие дети постоянно пребывают в состоянии эмоционального напряжения и ожидания. Психосоматика дает рекомендации, как лечить таких детей. Родителям необходимо поменять свое поведение, полюбить ребенка по-настоящему, а не просто из чувства долга, и малыш успокаивается и расслабляется, а вместе с этим уже и не дергается нижнее веко.

Лечение

При эпизодических ощущениях, что дергается глаз, следует исключить возможные раздражающие факторы – яркий свет, сухость роговицы, стрессовые ситуации, недостаток сна. Также обратите внимание на то, правильно ли подобраны очки или контактные линзы.

Отрегулированный ритм труда и отдыха, сокращение употребления кофеина и табака, применение увлажняющих капель для глаз способствует быстрому исчезновению симптома.

Краткосрочный нервный тик, например, если дергается под левым глазом, можно успокоить, оттягивая нижнее веко или легко массируя его. Также мышечное напряжение можно снять, крепко зажмурившись пару раз.

Массаж для глаз
Массаж помогает успокоить дергающийся глаз

Положительный эффект дает прием легких успокаивающих препаратов на основе мяты, мелиссы, валерианы. Их можно принимать в виде таблеток или же заваривать отвары и настои.

Для того чтобы избавиться от неприятного тика, можно делать прохладные десятиминутные компрессы на глаза.

В рацион следует добавить продукты, богатые магнием и калием, витаминами группы В – бобы, крупы, орешки, зеленые листовые овощи, семена или же принимать специальные витаминно-минеральные комплексы.

Если же подергивание глаза длится долго, распространяется на половину лица или спазматически сокращаются и не открываются оба глаза, то это требует немедленного обращения за врачебной помощью.

Лечение спазматических сокращений (блефароспазма, гемифациального спазма) основано на введении в глазные мышцы ботулотоксина (Ботокса, Диспорта, хеомина), который прерывает нервную иннервацию мышечных волокон.

Уколы ботокса
Эффект уколов Ботокса длится до месяца

Очень редко подергивание глаз может быть признаком определенных нарушений центральной и периферической нервной систем:

  • паралич Белла;
  • цервикальная дистония;
  • рассеянный склероз;
  • синдром Туретта;
  • лицевая дистония;
  • побочный эффект лекарств, особенно препаратов, используемых для лечения эпилепсии и психоза.

При таких заболеваниях также обязательно будут присутствовать и другие симптомы общего нарушения.

Для угнетения нервной системы могут назначаться такие препараты, как Клоназепам, Лоразепам, Тригексифенидил. Они обеспечивают кратковременное облегчение.

Альтернативные методы лечения включают:

  • иглоукалывание;
  • лечение слабыми токами;
  • гипноз;
  • мануальную терапию;
  • витаминотерапию;
  • ношение защитных затемненных очков.

Если такие варианты не работают, то, чтобы не дергался глаз, можно сделать операцию по миэктомии. В ее ходе иссекают часть волокон мышц глаза, которые являются причиной подергивания, и их влияние ослабляется. Также хирургически можно ослабить давление сосуда на лицевой или тройничный нерв, купировав тем самым гемифациальный спазм.

Диагностика и выбор метода лечения должны проводиться совместными усилиями офтальмолога и невропатолога.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Ирина Смирнова

Врач-офтальмолог первой категории. Опыт работы более 5 лет.

Добавить комментарий