Глазные капли Пролатан
Глаукома — серьезное офтальмологическое заболевание, при котором постоянно или время от времени повышается внутриглазное давление, атрофируется зрительный нерв и снижается острота зрения. Полностью вылечиться практически невозможно, но приостановить прогрессирование патологии реально. Для снижения внутриглазного давления в офтальмологии применяют глазные капли, например, Пролатан. О них мы и поговорим.
Состав, свойства, форма выпуска
Активный компонент — латанопрост. В качестве вспомогательных веществ используют натрия фосфат моногидрат, натрия фосфат безводный, консервант бензалкония хлорид, натрия хлорид и воду для инъекций.
Раствор прозрачный, не имеет цвета, расфасован в полиэтиленовые флаконы-капельницы по 2,5 или по 5 мл. В картонной коробке может содержаться 1 или 3 флакона.
Глазные капли Пролатан относятся к противоглаукомным средствам. Его действие заключается в снижении внутриглазного давления за счет увеличения оттока водянистой влаги через увеосклеральный тракт. Эффект наступает приблизительно через 4 часа после закапывания, а максимальное действие отмечается спустя 8-12 часов. Понижение давления отмечается на протяжении суток после инстилляции препарата.
С химической точки зрения латанопрост — это изопропиловый эфир. Он не активен до тех пор, пока не попадает на роговицу глаза. Там он из эфира гидролизуется в биологически активные кислоты. Является аналогом простагландина.
Согласно клиническим исследованиям латанопрост не влияет на внутриглазное кровообращение, сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Вещество не действует на гематоофтальмический барьер. При местном применении может наблюдаться легкое покраснение склеры.
Попадая на оболочку глаза латанопрост быстро всасывается через роговицу, гидролизуется, приобретая активную форму, и попадает в глазную жидкую влагу. Максимальная концентрация наблюдается через 2 часа после инстилляции (введения препарата), в плазме крови обнаруживается в течение часа после применения. Дальнейший обмен веществ и процесс метаболизирования происходит в печени.
Показания
Пролатан показан пациентам с диагнозом:
- открытоугольная глаукома;
- хроническая закрытоугольная глаукома;
- повышенный офтальмотонус.
Препарат применяется и в педиатрии для борьбы с повышенным внутриглазным давлением у детей и с детской глаукомой.
Противопоказания
Запрещено использование лекарственного средства при чрезмерной чувствительности к одному из компонентов, входящих в состав.
Способ применения
Взрослые
Инструкция по применению рекомендует закапывать средство взрослым по 1 капле в каждый пораженный глаз 1 раз в сутки. Практика показывает, что закапывания лучше производить в вечернее время.
Не стоит использовать Пролатан чаще, так как это снижает его эффективность и чревато возникновением побочных действий.
Дети
Начиная с первого года жизни дозировка капель такая же, как и у взрослых. Маленьким пациентам, как правило, лечат первичную врожденную глаукому. В таком случае терапией выбора считается хирургическое лечение.
Беременность и лактация
Данных о безопасности применения беременными женщинами Пролатана нет. Поэтому, поскольку существует потенциальный риск, капли не рекомендуются к использованию во время вынашивания плода.
Что касается грудного вскармливания, известно, что латанопрост и его метаболиты проникают в грудное молоко. Если есть необходимость в лечении во время лактации, кормление грудью прекращают.
Побочные эффекты
Подавляющие негативные эффекты наблюдаются со стороны зрительной системы:
- легкое покраснение конъюнктивы;
- боль, жжение, покалывание, ощущение песка в глазах, присутствия инородного тела;
- эрозии (язвочки) эпителия роговицы;
- чрезмерная пигментация радужки;
- сухость глаз, блефарит, конъюнктивит, увеит, ирит;
- макулярные отеки;
- нарушение роста ресниц (неправильное направление, появление дополнительного ряда, изменения пушковых волос);
- киста радужки.
Реже встречаются побочные эффекты со стороны дыхательной, сердечнососудистой, нервной системы: учащенное сердцебиение, стенокардия, головная боль, головокружение, бронхиальная астма или ее обострение, одышка.
Также возможны кожные высыпания, местная отечность век, потемнение кожи, редко мышечная и суставная боль.
Особые указания
Непосредственно перед использованием капель нужно снять контактные линзы, если пациент их носит. Содержащийся в каплях консервант бензалкония хлорид негативно влияет на качественные характеристики линз. Их установка возможна не ранее, чем через 15 минут после иснтилляции.
Если есть необходимость производить лечение несколькими глазными каплями и их сочетание возможно, соблюдайте интервал между приемами как минимум 15 минут.
После закапывания рекомендуется зажать слезный мешок в углу глаза указательным пальцем и подержать его в таком положении в течение 1 минуты. Это действие помогает активному веществу распределиться по поверхности глаза
Препарат способен увеличивать количество коричневого пигмента в радужке, что может приводить к постепенному изменению цвета глаз. Такому эффекту наиболее подвержены люди со смешанной окраской радужки (сине-коричневый, зелено-коричневый цвет). У пациентов с синим цветом глаз изменения в окраске наблюдались крайне редко.
На данный момент мало информации о применении Пролатана и других капель с латанопростом в послеоперационный период после лечения катаракты. Поэтому применять лекарство прооперированной группе лиц следует с осторожностью.
Передозировка
Чрезмерное использование препарата приводит к раздражению глаз и покраснению конъюнктивы. Других негативных эффектов влияния на организм и аппарат зрения не известно.
Если по какой-то причине больной принял капли внутрь, переживать особо не стоит. Доза латанопроста, содержащаяся в одном флаконе, практически вся метаболизируется в печени. Принятие средства в большом количестве, превышающем 6-10 мкг/кг, чревато болями в животе, тошнотой, головокружениями, приливами и излишним выделением пота, при этом наблюдается повышенная утомляемость.
Взаимодействия с другими лекарствами
Данных о взаимодействии Пролатана с другими лекарственными средствами нет. Известны факты, когда одновременный прием двух одинаковых по фармакологическому действию офтальмологических препаратов приводил к повышению внутриглазного давления. В виду такого парадоксального проявления не рекомендуется параллельно применять два аналога простагландинов или их производных.
Капли, содержащие в составе тиомерсал, советуется использовать с интервалом как минимум в 5-10 минут после закапывания Пролатаном.
Хранение
Хранить капли рекомендуется в защищенном от солнечных лучей месте, недоступном для детей, при температуре 2-8 ºC. Срок годности 2 года.
После вскрытия флакона он подлежит использованию в течение 4 недель, оптимальный температурный режим — 20-25 ºC.
Отпуск — по рецепту.
Аналоги
В аптеках продается много средств джереников (препараты-клоны оригинального лекарства) под такими торговыми названиями:
- Глаупрост;
- Ксалатан;
- Латанокс;
- Ксалоптик;
- Глаумакс;
- Монопрост;
- Унилат.
Задаваясь вопросом, можно ли заменить одно аптечное средство другим, идентичным по составу, мы хотим быть уверены, что качество лечения не пострадает.
Известно о проведении одного исследования, в котором сравнивался терапевтический эффект Пролатана и Ксалатана. Было установлено, что препараты сопоставимы по эффективности снижения внутриглазного давления и по безопасности применения
Отзывы
Пролатан назначают офтальмологи при глаукоме. Болезнь эта обычно встречается у пожилых, ее диагностируют параллельно с катарактой. Врачи, как правило, рекомендуют сделать операцию — это считается самым эффективным способом в борьбе с глазными заболеваниями подобного рода. Но я побоялась, все-таки операция это всегда риск. Поэтому врач назначила мне Пролатан. Лекарство импортное (идея швейцарцев, а производится в Индии) и очень дорогое. Могу точно сказать, что помогает. Но не занимайтесь самолечением, назначать препараты таких групп должен только врач, иначе можно себе навредить.
Капли хорошие, но имеют специфические побочные эффекты. Например, радужка глаза становится коричневой. А если вы лечите только один глаз, то со временем может получиться, что глаза станут разного цвета! А еще он способствует росту ресниц, правда, не всегда упорядоченному.
Два года назад у меня обнаружили начальную стадию глаукомы. Доктор посоветовала провести дополнительное обследование и назначила капли Пролатан. Закапывается средство на ночь, не позднее 8 часов вечера. Меня сразу предупредили, что капать придется постоянно, до конца своих дней. Пока ухудшений зрения нет, раз в 6 месяцев прохожу обследование. Каплями довольна, огорчает только цена на них.
Пользуюсь каплями уже два года в комплексе с Трусоптом. Первое время ощущался некий дискомфорт, краснели глаза, не покидало чувство присутствия инородного тела. Но спустя неделю вероятно привыкла и все негативные симптомы прошли. Рекомендую к использованию после консультации у офтальмолога.
Итак, что нужно запомнить? Препарат действительно хорош, помогает в лечении глаукомы. Но бесконтрольно принимать его нельзя. И даже если два года его вам назначил офтальмолог, советуется регулярно проходить обследование, чтобы удостовериться, можно ли пользоваться этим средством дальше, или же пришло время поменять стратегию лечения.
Гость 24.11.19
Вечером пролатан во сколько часов закапывать?
Гость 21.05.20
Нужно ли продолжать капать пролатан, если появилась сильная головная боль, учащённое сердцебиение?
Гость 25.06.20
Закапываю пролатан на ночь. Мне кажется, что головная боль и учащённое седцебиение - следствие этого. Врач в отпуске.Следует ли продолжать капать пролатан ?